Medicamentos, laser e transplante podem tratar queda de cabelo

IARA BIDERMAN
colaboração para a Folha de S.Paulo

Conheça os tratamentos utilizados para minimizar os efeitos da queda ou da miniaturização dos fios que têm ação comprovada

Finasterida
O que é: medicamento oral que inibe a produção da enzima que transforma a testosterona (hormônio sexual masculino) em DHT (dihidrotestosterona). A produção de DHT está relacionada à alopecia androgenética. A recomendação geral é tomar um comprimido de 1 mg por dia. Não é indicado para mulheres e proibido para grávidas
Custo estimado: entre R$ 50 e R$ 120 por mês
O que esperar: a finasterida funciona melhor para homens entre 18 e 45 anos. Após essa idade, sua eficácia diminui. Ela age reduzindo a queda e, com o uso contínuo, aumentando ligeiramente o calibre dos fios. Os primeiros resultados aparecem após três a cinco meses. O engrossamento dos fios pode ser percebidos após cerca de um ano de uso. O risco de diminuição da libido, efeito colateral relatado, não chega a 2%

Espirolactona
O que é: substância que inibe a ação dos andrógenos. É um medicamento oral que só pode ser utilizado por mulheres, mas contra-indicado para gestantes ou mulheres que planejem engravidar
Custo estimado: entre R$ 50 e R$ 120 por mês
O que esperar: nos casos em que a queda tem origem hormonal, pode apresentar resultados em cerca de três meses de uso. O tratamento pode ser descontinuado mas, em caso de volta do problema, deve ser retomado. Durante o tratamento é importante fazer o controle, por meio de exames, da função hepática

Serenoa repens
O que é: fitoterápico obtido do extrato de uma palmeira nativa da América do Norte, que tem ação similar à finasterida (sintética): inibe a enzima que transforma a testosterona em dihidrotestosterona, derivado que causa a queda. Não é indicado para mulheres e proibido para grávidas
Custo estimado: de R$ 40 a R$ 100
O que esperar: para ter resultados semelhantes à finasterida, a dose precisa ser maior --160 mg, duas vezes ao dia. Os efeitos começam a surgir após cerca de três meses de uso e são basicamente os mesmos da finasterida

Suplementos nutricionais
O que é: combinações de vitaminas, sais minerais e nutrientes específicos para a saúde dos cabelos. Além de fortalecer e melhorar a qualidade dos fios, diminui o ritmo da queda. Costuma ser usado combinado com outros tratamentos
Custo estimado: entre R$ 20 e R$ 150 por mês
O que esperar: se a queda é causada principalmente por deficiência nutricional, pode estacioná-la após alguns meses de suplementação. Pessoas que se submeteram a cirurgia bariátrica precisam de suplementos continuamente, já que o procedimento diminui a absorção dos nutrientes pelo organismo

Laser de baixa intensidade
O que é: equipamento que emite luz pulsada ou laser de diodo em baixa intensidade, causando uma reação que estimula a multiplicação celular. Também tem ação antiinflamatória
Custo estimado: entre R$ 100 e R$ 200 a sessão
O que esperar: são necessárias entre oito e dez sessões para alcançar resultado. É preciso procurar profissionais experientes na técnica, para que os parâmetros de utilização do laser (como intensidade e tempo de aplicação) sejam adequados

Minoxidil
O que é: substância com ação vasodilatora e mitogênica (estimula a divisão celular) em forma de loção hidro-alcoólica ou, na apresentação mais recente, espuma. Deve ser usado ininterruptamente. A aplicação é feita duas vezes por dia. Pode ser usado por homens e mulheres
Custo estimado: entre R$ 30 e R$ 100 por mês
O que esperar: os resultados aparecem após três meses de tratamento. É de uso crônico --se o tratamento é interrompido, o problema costuma voltar. Principalmente na formulação que contém álcool, pode ressecar os fios

Alfaestradiol
O que é: medicamento de uso tópico, em forma de loção hidro-alcoólica, que funciona como bloqueador local de DHT (dihidrotestosterona). Deve ser usado ininterruptamente, em aplicações diárias. Pode ser usado por homens e mulheres
Custo estimado: entre R$ 40 e R$ 100 por mês
O que esperar: os resultados são inferiores ao bloqueador de DHT de uso oral (finasterida) e aparecem após cerca de quatro meses de uso ininterrupto. O problema regride se o tratamento é interrompido. Como a loção contém álcool, pode ressecar os fios

Transplante capilar
O que é: remoção dos folículos capilares da área da nuca, que são implantados na área mais atingida pela calvície. Cada unidade folicular implantada pode produzir de um a quatro fios
Custo estimado: R$ 3.000 a R$ 15.000
O que esperar: o procedimento pode ser utilizado se a área doadora de folículos tiver uma boa densidade de fios. Alguns tipos de cabelo favorecem resultados mais naturais; entre eles, estão os cabelos mais grossos, ondulados ou encaracolados. Não é indicado para pessoas muitos jovens. O procedimento é demorado, podendo levar até seis horas, e inclui uma equipe grande de profissionais. Não substitui o tratamento clínico: após o implante, é necessário retomar os tratamentos tópicos ou orais

Fontes: ADEMIR CARVALHO LEITE JR., dermatologista, membro da IAT (Associação Internacional de Tricologia) e autor de "Socorro, Estou Ficando Careca" (ed. MG); ARTHUR TYKOCINSKI, dermatologista da Santa Casa de São Paulo e presidente do 16o. Congresso Internacional de Transplante Capilar; CID YAZIGI SABBAG, dermatologista do Hospital Ipiranga (SP) e da Unifesp (Universidade Federal de São Paulo); FRANCISCO LE VOCI, dermatologista do Hospital Israelita Albert Einstein (SP) e da SBD (Sociedade Brasileira de Dermatologia) Regional São Paulo; LUCIANO BARSANTI, diretor-médico do Instituto do Cabelo e membro do American Hair Loss Council; VALCENIR BEDIN, presidente da Sociedade Brasileira para Estudos do Cabelo